Durerea abdominală este simptomul dominant în pancreatita cronică.
Durerea are localizare epigastrică, periombilicală, uneori „în bară” şi este declanşată de mese abundente sau consum de alcool.
Durerea este trenantă, supărătoare, mai rar ocazională, adesea intensă, cvasipermanentă, invalidantă. În 10-20% din cazuri durerea lipseşte. Oprirea totală a consumului de alcool poate avea efect benefic asupra durerii, dar nu întotdeauna.
Steatoreea (eliminarea de lipide în scaun) – semn tardiv, când apare malabsorbţia (scaune voluminoase, păstoase, cu miros rânced).
Deficit ponderal. Faptul ca grăsimile sunt eliminate prin scaun duce la scădere în greutate.